martes, 20 de noviembre de 2012

TUBERCULOSIS Y EMBARAZO

TUBERCULOSIS Y EMBARAZO
La presencia de tuberculosis durante la gestación es potencialmente mortal, ya que es una de las tres causas principales de muerte en mujeres de 15-45 años.1
El diagnostico es difícil ya que los síntomas pueden quedar ocultos o ser atribuidos a las molestias propias del embarazo. Por ejemplo, la pérdida de peso puede ser ocultada por el aumento de peso normal producido por el periodo de gestación.
Este tipo de tuberculosis se suele relacionar con complicaciones obstétricas como lo son el aborto espontáneo, parto prematuro, bajo peso del recién nacido al nacer y aumento mortalidad neonatal.2
Es importante resaltar que los embarazos consecutivos promueven reactivación de la tuberculosis latente. Por lo que no es necesario que la madre este enferma al momento de la concepción para que la enfermedad se manifieste durante el embarazo o sea transmitida al feto.

 

TUBERCULOSIS CONGÉNITA
Este tipo de tuberculosis se transmite de la madre infectada al feto por medio de una infección placentaria o del tracto genital femenino. Se caracteriza por ser una patología poco común, de frecuencia desconocida.
El diagnostico se caracteriza por ser difícil, ya que los signos y síntomas son poco específicos en los niños y pueden ser muy similares a otras infecciones.
Dentro de los síntomas y signos de esta enfermedad se encuentran la pérdida de peso, tos, letargia e irritabilidad, dificultad respiratoria con neumonía, hepatomegalia, esplenomegalia, linfadenopatía, falta de desarrollo, fiebre, secreción ótica y lesiones en la piel. 3
Durante el desarrollo de la enfermedad de presenta una destrucción pulmonar agresiva facilitada por la ausencia de inmunidad celular en el recién nacido. De tal manera que el infante no puede atacar al parásito de manera efectiva y específica, pues la inmunidad innata no posee los mecanismos adecuados para combatir esta bacteria.
El tratamiento debe iniciarse lo más rápido posible para evitar una falla respiratoria mortal. Para la curación de estos pacientes se emplean los mismos medicamentos formulados para los adultos.
  1. CABELLO C, Felipe. Tuberculosis: una dinámica continua entre el pasado y el presente, para imaginar el futuro. Rev. méd. Chile [online]. 2011, vol.139, n.7, pp. 829-832. ISSN 0034-9887.
  2. Loto O, Awowole I. Tuberculosis in Pregnancy: A Review. Journal of Pregnancy. Volume 2012, Article ID 379271, 7 pages.
  3. De los Ángeles Durazo-Arvizu M, Cano-Rangel M, Dorame-Castillo R, Olvera-Pizaña N. Tuberculosis Congénita: Reporte de Un Caso y Revisión de la Literatura. (Spanish). Boletin Clinico Hospital Infantil Del Estado De Sonora [serial on the Internet]. (2011, Apr), [cited February 4, 2012]; 27(1): 17-22. Available from: MedicLatina.

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