martes, 20 de noviembre de 2012

VÍAS DE TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS

VÍAS DE TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS
Uno de los aspectos más importantes que se debe conocer de la tuberculosis son sus formas de transmisión. La vía más frecuente y efectiva se da a partir de la inhalación de partículas contenidas en la secreción respiratoria de personas infectadas, lo que vehiculiza los bacilos tuberculosos.1
De igual forma los enfermos pueden contagiar a otras personas al hablar, pero el riesgo de adquirir la enfermedad por este medio puede ser mayor o menor dependiendo de la concentración de los bacilos suspendidos en el aire,  el estado del sistema inmune del huésped y  el tiempo que este en contacto con el  aire contaminado2.

 
La enfermedad también se puede transmitir por la manipulación tejidos infectados y/o consumo leche no pasteurizada. Es importante tener en cuenta que la tuberculosis no se transmite en espacios abiertos, ventilados e iluminados, ya que el bacilo causante es sensible a la radiación ultravioleta, lo que permite que el contagio sea mayor durante la noche.
Por fortuna, el sistema inmune posee una gran capacidad de respuesta frente a este microorganismo, de tal manera que el 90 % de los infectados no tendrá consecuencias. Y el 10 % restante adquirirá la enfermedad en algún momento de su vida.1 Cualquier persona puede contagiarse, pero existen ciertos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de adquirir la enfermedad:
·         Desnutrición
·         Mala higiene
·         Infección por VIH
·         Hacinamiento
·         Toma de  medicamentos inmunosupresores
·         Alcoholismo
·         Indigencia
·         Silicosis
·         Alteraciones hormonales
·         Drogadicción
·         Trabajadores de la salud
Los trabajadores de la salud que permanezcan en los servicios de urgencias tiene un riesgo 20 veces mayor de desarrollar esta patología, con respecto a los q laboran en otras áreas. Lo anterior se debe a que este servicio suele contar con la presencia de pacientes que cursan con tuberculosis avanzada asociada a basiloscopia positiva, los cuales son diagnosticados tardíamente en horas o días posteriores a su ingreso2. Esto permite que los trabajadores de la salud se expongan al paciente sin tomar las medidas necesarias para evitar el contagio.
Fuentes:
  1. Marrero Figueroa A, Cué Brugueras M. Tuberculosis: una revisión para médicos de la atención primaria. RESUMED 1998;11(4):196-209
2.    Hidalgo Martínez P, Moreno Carrillo A, Roldán Ovalle T. Tuberculosis, un riesgo presente para los trabajadores en el área de la salud. Univ. Méd. Bogotá (Colombia), 52 (2): 227-236, abril-junio, 2011

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